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急诊医学(正高)

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 患者男,48岁。发热伴少尿2 d就诊。既往肝硬化史。体格检查:T 39.5 ℃,P 115次/min,R 25次/min,BP 80/50 mmHg。意识恍惚,颈软,巩膜无黄染,四肢末梢皮肤温度降低。

为明确诊断,应紧急检查的项目包括

  • A、血常规
  • B、血培养
  • C、动脉血气
  • D、头颅CT
  • E、X线胸片
  • F、肝功能
正确答案:A,B,C,E,F

该患者的诊断可能为(提示 血HB 110 g/L,WBC 23.0×10/L, N 0.90,L 0.05,PLT 8×10/L;动脉血气显示:pH 7.30,PCO 25 mmHg,PO 68 mmHg,HCO 12 mmol/L,血乳酸浓度8 mmol/L。)

  • A、肝昏迷
  • B、脓毒性休克
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、乳酸酸中毒
  • E、肝硬化
  • F、DIC早期
正确答案:B,D,E,F

急诊应尽快做的处理是(提示 患者高热不退,血培养发现粪链球菌。)

  • A、吸氧
  • B、物理降温
  • C、静脉补液
  • D、有效广谱抗生素
  • E、免疫支持治疗
  • F、血管活性药物
正确答案:A,B,C,D,F
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